手指关节痛变粗的原因可能有以下几点：
1.骨关节炎：这是一种常见的关节疾病，通常影响手指的远端指间关节。其主要原因是关节软骨的磨损和退化，导致关节间隙变窄、骨头增生，并引起疼痛和肿胀。骨关节炎还可能与遗传、肥胖、过度使用关节、创伤等因素有关。
2.类风湿关节炎：这是一种自身免疫性疾病，可导致全身性炎症和关节损伤。类风湿关节炎通常影响多个关节，包括手指关节。除了疼痛和肿胀外，还可能出现关节畸形、晨僵等症状。
3.感染：手指关节感染，如细菌感染、真菌感染或病毒感染，可能导致疼痛和肿胀。感染还可能伴有发热、红肿等全身症状。
4.创伤：手指关节的创伤，如扭伤、骨折、脱位等，可能导致疼痛、肿胀和关节功能障碍。严重的创伤可能需要手术治疗。
5.腱鞘炎：腱鞘是包裹手指屈肌腱的鞘状结构，当腱鞘发生炎症时，称为腱鞘炎。常见于手指频繁活动的人群，如打字员、音乐家等。腱鞘炎可导致手指关节疼痛、肿胀和活动受限。
6.代谢性疾病：某些代谢性疾病，如痛风、假性痛风等，可在手指关节处形成尿酸盐或钙盐沉积，引起炎症和疼痛。
7.其他原因：系统性红斑狼疮、硬皮病等结缔组织病，以及肿瘤等也可能导致手指关节痛变粗。
如果手指关节痛变粗持续不缓解或伴有其他症状，如手指活动受限、红肿、发热等，应及时就医，进行详细的检查，如X光、血液检查等，以确定病因，并采取相应的治疗措施。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等，具体治疗方案应根据病因和病情而定。同时，患者应注意休息，避免过度使用手指关节，保持关节的保暖，避免寒冷和潮湿的环境。