妊娠糖尿病患者对胎儿是有影响的。研究表明，妊娠糖尿病孕妇所生胎儿发生巨大儿的风险比正常孕妇高2-4倍。
对胎儿生长发育的影响
胎儿过大风险：妊娠糖尿病会使孕妇血糖升高，通过胎盘进入胎儿体内，刺激胎儿胰岛细胞增生，产生大量胰岛素，促进胎儿摄取和利用葡萄糖，加速脂肪和蛋白质合成，导致胎儿过度生长，成为巨大儿。巨大儿会增加难产、产伤的风险，比如肩难产的发生率会明显升高，对新生儿的健康造成威胁。胎儿发育畸形可能：妊娠早期高血糖可能会影响胎儿的正常发育，增加胎儿发生神经管畸形等先天性畸形的概率。有研究发现，妊娠糖尿病孕妇所生胎儿出现先天性心脏病等畸形的风险较正常孕妇有所增加。
对胎儿出生后健康的影响
新生儿低血糖风险：由于胎儿在高血糖环境下生长，出生后脱离了母体高血糖环境，但自身胰岛素水平仍较高，容易发生低血糖。新生儿低血糖可能会导致脑细胞损伤等一系列问题，影响新生儿的神经系统发育。肥胖及代谢综合征风险：妊娠糖尿病出生的婴儿，在儿童期和成年期发生肥胖、2型糖尿病等代谢综合征的风险明显高于正常出生体重的婴儿。因为胎儿期高血糖环境可能会编程胎儿的代谢程序，使其更容易出现代谢紊乱。
对胎儿呼吸系统的影响
胎儿肺成熟延迟：妊娠糖尿病会影响胎儿肺部的成熟过程，导致胎儿肺表面活性物质合成不足，使胎儿出生后发生新生儿呼吸窘迫综合征的风险增加。新生儿呼吸窘迫综合征会严重影响新生儿的呼吸功能，需要进行特殊的治疗和护理。