头痛并呕吐可能由多种原因引起。比如偏头痛发作时，约有三分之一的患者会伴随呕吐症状，头痛通常为单侧搏动性疼痛。
可能的疾病原因
颅内压增高相关
脑肿瘤： 脑内肿瘤不断生长，会占据颅内空间，导致颅内压升高，进而引发头痛并呕吐。这种头痛往往呈进行性加重，呕吐多为喷射性呕吐，即呕吐物呈直线喷出。脑出血： 脑血管破裂出血后，血液在颅内积聚，使颅内压力迅速升高，引起剧烈头痛，同时常伴有呕吐，患者还可能出现肢体无力、言语不清等症状。一般在活动或情绪激动时突然发病。
神经系统疾病
脑膜炎： 细菌、病毒等感染脑膜，引发炎症反应，刺激脑膜和神经，导致头痛，同时伴有呕吐，还可能出现发热、颈项强直等表现。不同病原体引起的脑膜炎症状略有差异，但都会有头痛呕吐等表现。偏头痛： 是一种常见的原发性头痛，发作时除了单侧或双侧搏动性头痛外，约30% - 50%的患者会出现恶心、呕吐症状，呕吐后头痛可能会有所缓解，发作前可能有视觉先兆，如闪光、暗点等。
其他系统疾病引发
高血压： 当血压突然显著升高时，会导致脑血管痉挛或颅内压改变，从而引起头痛，同时可能伴有呕吐，患者通常还会有血压明显升高（收缩压常高于140mmHg，舒张压高于90mmHg）的表现，还可能出现头晕、心慌等症状。青光眼： 眼压急剧升高时，会引起眼部剧烈疼痛，并放射至头部，导致头痛，同时伴有呕吐，患者还会有视力急剧下降、眼睛发红等表现，眼压可高于21mmHg。