胆固醇高主要是由多种因素导致，比如饮食方面，如果长期大量摄入高胆固醇食物，像动物内脏、油炸食品等，就可能使胆固醇升高。一般来说，人体每天从饮食中摄取的胆固醇若超过300毫克，就容易造成体内胆固醇水平上升。
饮食因素：
高胆固醇食物摄入： 像动物肝脏，每100克猪肝中胆固醇含量能达到约368毫克，如果经常大量食用这类食物，很容易让体内胆固醇超标。还有油炸类食品，经过高温油炸后，不仅胆固醇含量高，还会产生更多不利于健康的物质，长期食用会增加胆固醇高的风险。高糖食物影响： 过多摄入高糖食物，会影响体内脂质代谢。比如长期大量喝含糖饮料，会促使肝脏合成更多的甘油三酯，进而可能转化为胆固醇，导致胆固醇水平升高。
生活方式因素：
缺乏运动： 长时间不运动，身体的新陈代谢会变慢，脂质代谢也会受到影响。例如，长期久坐办公室的人，每天运动量很少，身体消耗脂肪的能力下降，就容易使胆固醇在体内堆积。一般建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，若缺乏运动就容易引发胆固醇高问题。长期酗酒： 酒精会干扰肝脏的正常代谢功能。长期大量饮酒的人，肝脏处理脂质的能力会受到损害，影响胆固醇的代谢，从而导致胆固醇水平升高。
疾病与遗传因素：
疾病影响： 一些疾病会导致胆固醇高，比如甲状腺功能减退症，患者甲状腺激素分泌不足，会影响脂质的代谢过程，使胆固醇不能正常代谢排出，进而使胆固醇水平升高。还有糖尿病患者，体内的代谢紊乱也会波及胆固醇的代谢，容易出现胆固醇高的情况。遗传因素： 家族性高胆固醇血症是一种常见的遗传性疾病。如果家族中有亲属患有这类疾病，那么后代遗传胆固醇高的概率就会增加。这类患者往往从幼年时期就可能出现胆固醇水平异常升高的情况。