五个月大的孩子摇头可能由以下原因引起：
1.正常的生理现象：摇头可能是孩子自我安慰的一种方式，类似于吮吸手指或搔抓皮肤。这个阶段的孩子开始对自己的身体有更多的探索，摇头可以帮助他们感受头部的运动和平衡。
2.皮肤问题：孩子的头皮可能会出现湿疹、痱子或其他皮肤过敏，导致瘙痒和不适。摇头可以缓解这种瘙痒感。
3.耳部感染：耳部感染是婴儿常见的问题之一，感染可能导致耳部疼痛，孩子会通过摇头来试图减轻疼痛。
4.缺钙或维生素D：缺乏这些营养物质可能导致孩子的骨骼和神经系统发育异常，包括摇头。
5.神经系统问题：极少数情况下，摇头可能是神经系统问题的表现，如癫痫、脑瘫等。
如果孩子摇头的情况频繁、持续时间较长、伴有其他异常症状（如哭闹、烦躁、发热等）或影响孩子的睡眠和进食，建议及时咨询医生。医生会进行详细的身体检查和评估，以确定具体原因并提供适当的建议和治疗方案。
在日常生活中，家长可以注意以下几点来帮助孩子：
1.保持孩子的头皮清洁和干燥，避免过度摩擦。
2.给孩子提供适当的安抚和刺激，帮助他们放松。
3.注意孩子的饮食，确保摄入足够的钙和维生素D。
4.避免让孩子过度疲劳或兴奋。
5.密切观察孩子的情况，如果症状加重或持续不缓解，及时就医。