右下腹疼痛的原因有多种。比如急性阑尾炎，这是引起右下腹疼痛比较常见的原因之一，典型表现是开始为上腹部或脐周疼痛，数小时后转移至右下腹，并且有固定的压痛。
一、阑尾炎相关
急性阑尾炎： 阑尾管腔堵塞是最常见的病因，比如淋巴滤泡增生、粪石堵塞等。发病时右下腹会有明显的压痛，有的还可能伴有恶心、呕吐等症状。如果是慢性阑尾炎，也会反复出现右下腹隐痛，可能在劳累、饮食不规律等情况下发作。
二、肠道相关问题
右侧输尿管结石： 当右侧输尿管有结石时，也会引起右下腹疼痛，这种疼痛往往比较剧烈，呈绞痛样，还可能向会阴部放射，同时可能伴有血尿，患者会感觉腰部和腹部有剧烈的疼痛感，疼痛起来难以忍受。另外，肠炎也可能导致右下腹疼痛，比如细菌感染引起的肠炎，除了右下腹疼痛外，还可能伴有腹泻、腹胀等症状，大便可能会有黏液、脓血等情况。
三、妇科相关原因（女性）
右侧附件炎： 女性右侧的附件包括卵巢和输卵管，当发生附件炎时，会出现右下腹疼痛，通常还伴有白带增多、月经紊乱等症状，在劳累或者性生活后可能会加重疼痛。宫外孕： 如果是育龄期女性，有停经史，出现右下腹疼痛要警惕宫外孕，宫外孕破裂时会有剧烈的腹痛，伴有阴道流血，情况比较危急，需要立即就医。