一、眼部感染
细菌性感染：眼部受到细菌侵袭，如金黄色葡萄球菌等感染睑腺，可引发麦粒肿，表现为下眼袋疼肿，局部可能伴有红、热等症状。常见于不注意眼部卫生，用手揉眼等情况，各年龄段人群均可发生，儿童由于卫生习惯相对较差且免疫系统发育不完善，相对更易出现。
病毒性感染：单纯疱疹病毒感染等可能导致下眼袋区域出现疱疹样改变，伴有疼痛、肿胀，可伴有发热等全身症状，各年龄段都有感染可能，机体免疫力低下时更易发病。
二、过敏反应
接触性过敏：接触到眼部周围的过敏原，如化妆品、洗发水、某些眼部外用药物等，引起过敏反应，导致下眼袋疼肿，常伴有瘙痒等症状。不同年龄、性别人群都可能发生，有过敏体质者更易出现，使用新的化妆品等接触眼部周围物质时需格外注意。
食物或吸入性过敏：食用某些过敏食物，或吸入花粉、尘螨等过敏原，也可能引起眼部周围过敏，出现下眼袋疼肿，过敏反应的严重程度和表现因个体差异不同，儿童可能因饮食接触等多种因素发生过敏，成人也会因接触环境过敏原等出现。
三、眼疲劳与睡眠因素
眼疲劳：长时间使用电子设备、熬夜、过度用眼等导致眼疲劳，可引起下眼袋区域血液循环不畅，出现疼肿情况，各年龄段长时间用眼人群均可发生，儿童长时间看电子屏幕等也会导致眼疲劳进而出现下眼袋问题，成人长期加班熬夜用眼过度更易出现。
睡眠不足或质量差：长期睡眠不足或睡眠质量差，会影响眼部的淋巴循环和血液循环，导致下眼袋部位液体潴留，出现疼肿，各年龄段都可能因睡眠问题出现，儿童需要保证充足睡眠以利于生长发育和眼部健康，成人长期睡眠不足会影响整体健康包括眼部状态。
四、全身性疾病相关
肾脏疾病：肾脏功能异常时，如肾炎等，可导致水钠潴留，眼部周围组织疏松，易出现下眼袋疼肿，这种情况各年龄段都可能发生，儿童患肾脏疾病也会有相应眼部表现，成人肾脏疾病患者需关注眼部症状。
心血管疾病：某些心血管疾病导致血液循环障碍，可能引起下眼袋区域血液回流不畅，出现疼肿，中老年人群相对更易因心血管疾病出现此类情况，由于年龄增长心血管功能可能逐渐衰退等因素影响。
五、外伤因素
眼部周围外伤：下眼袋区域受到撞击、擦伤等外伤，会引起局部组织损伤，出现疼肿，各年龄段都可能发生，儿童玩耍时易发生眼部周围外伤，成人因意外碰撞等也会出现。