手上长白色的小凸起可能是寻常疣、皮下良性瘤、疖肿、接触性皮炎等原因导致。
一、寻常疣：如果手上长了白色的小凸起是寻常疣，这通常是由真菌感染引起。患者除了有凸起外，还可能伴有瘙痒，皮肤可能会出现小水疱。对于这种情况，患者应及时就医进行详细诊断。在日常生活中要保持皮肤清洁。治疗方面，可使用抗真菌病毒的药物，比如迪维霜、咪喹莫特乳膏、达克宁软膏、盐酸特萘芬乳膏等。
二、皮下良性瘤：
1.皮脂腺囊肿：手上长白色小凸起也可能是皮脂腺囊肿，这是一种皮下良性瘤。
2.脂肪瘤：它也可能是脂肪瘤。
3.纤维瘤：或者是纤维瘤。
4.血管瘤：亦或是血管瘤。
5.淋巴管瘤：还有可能是淋巴管瘤等。如果患者本身没有不适症状，可不做特殊处理。但如果瘤体增长过快，且患者伴有疼痛、瘙痒等不适，就可以就医进行手术切除。
三、疖肿：当手上出现白色的小凸起为疖肿时，主要是由于人体皮肤单个毛囊或皮脂腺受到细菌感染所引起，具有一定的复发性。会有脓肿出现，一般1到2周会形成瘀斑，待脓肿消失。可先使用碘伏消毒，然后用针挑出脓毒，再涂抹百多邦、夫西地酸、洛美沙星软膏等药物。
四、接触性皮炎：若手上长白色小凸起是因为接触性皮炎，主要是皮肤接触刺激性物品后引发。患者需要进行抗过敏治疗，同时要对局部皮肤进行消毒，口服抗组胺药物、维生素C等，还要避免接触过敏原。
总之，手上出现白色小凸起的原因多样，要根据具体情况进行诊断和治疗。如果自己无法判断或症状持续不缓解，应及时就医。