牙齿吃冷热酸甜都痛时需区分是深龋还是牙髓炎。若冷热刺激后很快就不痛，可能是深龋，进行垫底充填即可。若去除刺激后，疼痛仍持续几秒或十几秒甚至更长时间，伴有同侧耳颞部放射性疼痛、疼痛无法定位、有夜间自发性疼痛，有时导致夜不能寐，出现这些情况，则要考虑是牙髓炎症状。可口服阿莫西林或一代、二代头孢菌素和甲硝唑片，同时使用止痛药如高乌甲素片或布洛芬胶囊，但吃药只是治标不治本，应严格遵医嘱用药。最根本的治疗方法是进行牙体治疗，有保留价值的牙齿做根管治疗，没有保留价值的牙齿应尽早拔除。
一、深龋：
1.表现：受到冷热刺激后很快疼痛消失。
2.处理：进行垫底充填。
二、牙髓炎：
1.表现：去除刺激后疼痛持续较长时间，伴有同侧耳颞部放射性疼痛、不能定位、夜间自发性疼痛甚至导致夜不能寐。
2.治疗：
(1)药物治疗：口服阿莫西林或一代、二代头孢菌素和甲硝唑片，同时配合高乌甲素片或布洛芬胶囊等止痛药，但这只是暂时缓解。
(2)根本治疗：进行牙体治疗，有价值的牙齿做根管治疗，无价值的牙齿拔除。
总之，当牙齿出现吃冷热酸甜都痛的情况，要准确判断是深龋还是牙髓炎，然后采取相应的合适治疗方法，以彻底解决问题。