小孩耳朵有硬耳屎，可先尝试在家用滴耳液软化。比如可以用3%的过氧化氢溶液或者儿童专用的碳酸氢钠滴耳液，一般需要连续滴3 - 5天，每天滴3 - 4次，每次滴4 - 5滴，让硬耳屎充分软化。
家庭处理方法
用滴耳液软化： 首先选择合适的滴耳液，像前面提到的碳酸氢钠滴耳液，按照正确的方法滴入耳朵。操作时让孩子侧卧，患耳朝上，将药液滴入外耳道内，然后轻拉耳廓，使药液充分接触耳屎。这样持续滴用几天，硬耳屎就会变得松软。用温水冲洗（需谨慎）： 如果孩子配合，也可以考虑用温水冲洗，但要注意水温适中，一般控制在37℃左右。可以使用专门的儿童耳道冲洗器，缓慢地向耳道内冲洗，不过这种方法需要一定的技巧，而且如果操作不当可能会损伤孩子的耳道黏膜，所以最好在医生指导下进行。
不建议自行处理的情况
孩子不配合： 如果孩子特别不配合，比如剧烈挣扎，那么就不适合自行在家处理硬耳屎。因为孩子乱动很容易导致耳道受伤。这时候应该带孩子去医院，由医生来操作。有耳部不适症状： 如果孩子耳朵除了有硬耳屎外，还伴有疼痛、红肿、流水等不适症状，这时候也不能自己随便处理硬耳屎，要及时带孩子就医，因为可能已经存在耳部炎症等其他问题，需要先处理炎症等情况，再处理耳屎问题。
就医处理的情况
医院耳鼻喉科处理： 当家庭自行处理困难或者孩子情况比较复杂时，就要带孩子到医院耳鼻喉科就诊。医生会使用专业的器械，比如耳镊、耳钩等工具来取出硬耳屎。如果硬耳屎非常坚硬，医生可能会再次使用滴耳液软化后再进行取出操作。在医院处理相对更安全可靠，医生能够根据孩子的具体情况采取合适的方法取出硬耳屎，避免对孩子耳朵造成损伤。