小孩耳朵耳屎硬可以先尝试用滴耳液软化。比如可以使用5%碳酸氢钠滴耳液，一般需要连续滴3 - 5天，每天滴4 - 6次，每次滴4 - 5滴，让耳屎充分软化。
家庭简易处理方法
使用植物油软化： 可以用无菌棉签蘸取少量的橄榄油或者茶油，轻轻涂抹在耳道内靠近耳屎硬的部位，等待1 - 2小时后，部分耳屎可能会软化，但要注意不要将棉签深入耳道过深，以免损伤耳道黏膜。一般建议3岁以上的孩子可以尝试这种方法，因为低龄儿童耳道较脆弱。注意事项： 操作时一定要轻柔，避免孩子乱动导致棉签戳伤耳朵。如果孩子出现哭闹、耳部疼痛等不适，应立即停止操作。
医院专业处理方式
耳内镜下清理： 当耳屎硬且靠近鼓膜时，医生会在耳内镜的引导下，使用专业的器械小心地将耳屎取出。这种方法比较安全准确，能避免损伤耳道和鼓膜。一般在医院处理时，孩子需要保持安静配合，如果孩子不配合，可能需要在麻醉下进行操作。注意事项： 去医院处理前，不要自己强行用挖耳勺等工具去挖，以免把耳屎推得更深或者损伤耳道。
日常预防措施
减少耳屎产生： 要教育孩子不要频繁地用手或者其他物品去挖耳朵，因为这样容易刺激外耳道皮肤，导致耳屎分泌增多且变硬。一般建议每周给孩子清理耳朵不超过1 - 2次。保持耳道干燥： 给孩子洗澡、洗头时，要注意防止水进入耳道。如果有水进入，可以让孩子侧头单脚跳，使水流出，然后用干净的棉签轻轻擦拭外耳道表面，但不要深入。如果孩子经常游泳，最好在游泳后让医生检查耳道并进行清理。