通常情况下，婴儿老是使劲、挣得满脸通红可能是以下原因导致：
一、小儿功能性消化不良：这是小儿消化内科常见的临床综合征。具体表现为腹部胀满、老是使劲、频繁哭闹、满脸通红等。这主要是因为婴儿消化系统尚未发育完善，一旦喂养不当或腹部着凉等，就容易出现功能性消化不良。对于这种情况，建议家长在医生指导下给婴儿服用药物进行治疗，比如：
1.小儿肠胃康颗粒：具有清热平肝、调理脾胃等作用。
2.乳酸菌素颗粒：可以调节肠道菌群。
3.醒脾养儿颗粒：能醒脾开胃、养血安神等。此外，家长还可轻轻按摩婴儿腹部，促进胃肠蠕动，帮助食物消化吸收。
二、缺钙：若婴儿缺钙，可能会有烦躁、哭闹、老是使劲、手脚乱动、满脸通红等症状。此时家长一般可在医生指导下给婴儿服用药物进行治疗，例如：
1.葡萄糖酸钙口服溶液：可补充钙质。
2.乳酸钙口服溶液：有助于钙的吸收利用。
3.牡蛎碳酸钙颗粒：能提供钙元素。同时，家长可在适宜温度的天气带婴儿晒太阳，以促进钙吸收。
三、维生素D缺乏性佝偻病：这是由于婴儿体内缺乏维生素D导致钙磷代谢失常的慢性营养缺乏性疾病，通常表现为多汗、老是使劲、手脚乱动等。对此，建议家长在医生指导下给婴儿服用药物进行治疗，如维生素D滴剂、维生素AD滴剂等。
总之，当婴儿出现老是使劲、挣得满脸通红的情况时，家长需要及时关注，必要时带婴儿就医，明确原因后进行针对性治疗。