后脑勺发凉不一定是脑出血。脑出血通常还会伴有头痛、呕吐、肢体无力、言语不清等症状，而且脑出血多在血压突然升高时发生，一般不会单纯表现为后脑勺发凉这一症状。不过，后脑勺发凉可能有其他多种原因。
导致后脑勺发凉的常见非脑出血因素
环境因素：
寒冷刺激： 如果所处环境温度较低，没有做好头部保暖，就容易出现后脑勺发凉的情况。比如在寒冷的冬天，穿的帽子不保暖，头部暴露在冷空气中，就会感觉后脑勺发凉。风吹影响： 长时间在风口处，风直接吹到后脑勺，也会让后脑勺感觉发凉。例如骑电动车时，风直接吹向后脑勺，就可能出现这种情况。
体质因素：
阳虚体质： 中医认为，阳虚体质的人阳气不足，温煦功能减弱，容易出现怕冷的情况，包括后脑勺发凉。这类人群往往还会有手脚冰凉、容易疲劳等表现。一般来说，阳虚体质的人在秋冬季节更容易感觉身体发冷。气血不足： 气血不足的人，身体的气血不能很好地濡养头部，也可能出现后脑勺发凉的现象。同时还可能伴有面色苍白、头晕等症状。气血不足的情况在女性、营养不良者中相对常见。
疾病因素（非脑出血）：
感冒发烧前期： 在感冒发烧的前期，可能会先出现后脑勺发凉的感觉，随后体温开始上升。这是因为身体的体温调节机制在起作用，先出现体表温度感觉异常。颈椎病： 颈椎病患者由于颈椎病变，可能会影响颈部的血液循环，导致后脑勺部位的血液循环不畅，从而出现发凉的感觉。长时间低头工作、玩手机的人容易患颈椎病。