脖子后面左侧有个硬块一按就疼，可能由多种原因引起。比如常见的可能是皮脂腺囊肿感染，一般这种情况要注意观察硬块的大小等情况。
可能的病因是什么
皮脂腺囊肿： 是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。如果继发感染，就会出现红肿、疼痛的硬块。淋巴结肿大： 头部、颈部的炎症等可能引起左侧颈部淋巴结肿大，从而出现硬块且按压疼痛。比如口腔炎症、咽喉部炎症等都可能导致颈部淋巴结反应性增生肿大。脂肪瘤： 是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成，可发生于身体有脂肪的部位。如果脂肪瘤生长在脖子后面左侧，也可能表现为硬块，若有压迫等情况会有疼痛感。
如何初步判断情况
观察硬块外观： 看看硬块表面皮肤有没有红肿、破溃等情况。如果皮肤发红、有破溃，那皮脂腺囊肿感染的可能性较大。询问相关症状： 有没有近期口腔、咽喉部发炎的情况，比如有没有牙痛、嗓子痛等。如果有，淋巴结肿大导致硬块疼痛的可能性比较高。触摸感受： 感觉硬块是柔软还是较硬，活动度怎样。脂肪瘤一般质地较软，活动度较好；淋巴结肿大的话，有的活动度还行，有的可能与周围组织有粘连；皮脂腺囊肿感染时质地可能偏硬且有压痛。
该怎么处理比较好
若考虑皮脂腺囊肿感染： 早期可以局部热敷，促进炎症消退，但要注意温度不宜过高，避免烫伤皮肤。同时可以口服一些抗生素，如阿莫西林等（不过要注意自己是否有过敏情况），但最好在医生指导下使用。如果囊肿较大或者反复感染，可能需要手术切除。若考虑淋巴结肿大： 要积极治疗原发病，比如口腔有炎症就治疗口腔疾病，咽喉部有炎症就治疗咽喉部炎症。一般原发病控制后，淋巴结肿大情况会有所改善。如果淋巴结肿大持续不消退或者有增大趋势，要及时就医进一步检查。若考虑脂肪瘤： 如果脂肪瘤较小，没有明显症状，可以暂时观察。但如果脂肪瘤较大，压迫周围组织出现疼痛等不适，或者影响美观，也可以考虑手术切除。