油脂性脱发也叫雄激素性脱发，在男性中的发病率相对较高，据统计，约有50%的男性在50岁之前会受到其影响。
发病机制方面
遗传因素影响： 遗传是油脂性脱发的重要因素，如果家族中有亲属患有油脂性脱发，那么个体患病的风险会明显增加。遗传因素会使得毛囊对雄激素的敏感性升高。雄激素作用： 体内的雄激素睾酮在5α - 还原酶的作用下转化为双氢睾酮，双氢睾酮会作用于毛囊，导致毛囊微小化，毛发逐渐变细、变短，最终头发脱落。
临床表现特点
男性表现： 通常先从前额两侧鬓角开始脱发，逐渐向头顶延伸，严重时头顶头发会逐渐稀疏，甚至完全脱落，但枕部及两侧颞部的头发一般不受影响。女性表现： 女性油脂性脱发相对男性症状较轻，多表现为头顶头发逐渐稀疏，头发变细，但一般不会完全秃顶，发际线通常保持正常。
诊断与鉴别
诊断方法： 医生主要通过询问家族史、观察头发的分布和形态来进行诊断。一般可以看到头发密度降低，毛发直径变细等情况。鉴别诊断： 需要与其他原因引起的脱发相鉴别，比如斑秃，斑秃是突然发生的片状脱发，脱发区域边界清楚，头皮正常；还有休止期脱发，通常有明确的诱因，如产后、大病初愈等，脱发是弥漫性的。
治疗相关情况
非药物干预： 保持头皮清洁，选择合适的洗发产品。同时，要注意生活规律，避免熬夜，减少精神压力。合理饮食，多摄入富含维生素、蛋白质的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等。药物治疗： 对于男性患者，常用的药物有非那雄胺，它可以抑制5α - 还原酶的活性，减少双氢睾酮的生成，从而延缓脱发进程。对于女性患者，可以使用螺内酯等药物，不过用药需要在医生指导下进行。另外，米诺地尔也是常用的药物，它可以刺激毛囊生长，男性和女性都可以使用，一般需要连续使用3 - 6个月才能看到明显效果。