胸闷疼后背疼可能由多种原因引起，比如冠心病，约有60% - 70%的冠心病患者会出现胸痛放射至后背的情况，疼痛一般呈压榨性、闷痛等。
心血管系统疾病导致
冠心病： 冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞，心肌供血不足时就会引发胸痛，疼痛可能放射到后背、左臂等部位。患者一般在活动、情绪激动时发作，休息或含服硝酸甘油等药物后可缓解。主动脉夹层： 这是一种非常凶险的疾病，主动脉内膜撕裂，血液进入中层形成夹层，会出现剧烈胸痛，疼痛可放射至后背，疼痛性质多为撕裂样、刀割样，病情进展快，需紧急处理。
呼吸系统疾病引发
胸膜炎： 胸膜发生炎症时，除了胸痛，也可能伴有后背疼，疼痛往往与呼吸有关，深呼吸或咳嗽时疼痛会加重。比如结核性胸膜炎，除了胸痛、后背疼，还可能伴有低热、盗汗、乏力等症状。气胸： 肺组织破裂，气体进入胸腔，会突然出现胸痛，疼痛可放射至后背，同时伴有胸闷、气短，严重时呼吸困难。自发性气胸多见于瘦高体型的青壮年，剧烈运动、咳嗽等可能是诱因。
骨骼肌肉问题导致
颈椎病： 当颈椎发生病变，如椎间盘突出等，压迫神经根时，可能会引起胸痛并放射至后背。长时间低头、伏案工作的人容易患颈椎病，除了胸背疼，还可能伴有上肢麻木、无力等症状。背部肌肉劳损： 长期保持不良姿势，如弯腰驼背，或者过度劳累，会导致背部肌肉劳损，引起胸背部疼痛，疼痛多为酸痛、胀痛，休息后可缓解，劳累后加重。