什么是钙化性肌腱炎

钙化性肌腱炎指的是钙盐沉积在肌腱中,以肩关节的肩袖肌腱最为常见,多发于30至50岁的运动人群。其不一定有症状,疼痛出现后通常1至4周可缓解。钙盐沉着原因不明,病理过程分钙化前期、钙化期、钙化后期。钙化前期,肌腱血供少的地方会纤维软骨性转化,此期无症状;钙化期,钙质逐渐沉积、软骨被替代侵蚀,后进入静止阶段无症状,钙盐开始吸收时死腔由肉芽组织填充,吸收阶段会极度疼痛;钙化后期,肉芽组织变成成熟胶原组织形成肌腱,此期也可能疼痛。症状有钙盐吸收阶段剧烈疼痛、肱骨大结节压痛明显、部分病人在评估肩袖撞击综合征时偶然发现、患肢无力手臂上举困难。治疗:一、因病程自限性,应优先保守治疗,包含休息、抗炎药物、理疗、功能锻炼,及局部注射类固醇药物如可的松、地塞米松等。二、肌腱炎可选中医治疗,中医肌腱膏是传世良方,有标本兼治优势,镇痛消炎、舒经活络、滋阴补肾,能根治肌腱炎。三、患肢乏力上举困难,晚期肩关节活动受限,可采用冲击波治疗慢性钙化性肌腱炎,通过微创伤刺激局部血流,约50%至70%病人接受1至2次高能量治疗后症状好转,过程较疼痛有时需麻醉,极少发生并发症。四、若疼痛持续加重影响日常活动或保守治疗无效,可考虑手术,可在X线监视下针刺钙盐沉积块、抽吸沉积物降低肌腱内压力,或在关节镜下或开放式切口下切除钙盐沉积块。

总结:文章阐述了钙化性肌腱炎的相关情况,包括常见部位、多发人群、症状表现、病理过程及治疗方法等。