宝宝咳嗽20来天，可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因、诊断方法和治疗选项，以及如何缓解宝宝咳嗽症状的建议：
1.普通感冒：普通感冒是引起宝宝咳嗽的最常见原因之一。咳嗽通常是感冒的后期症状，可持续数天至数周。诊断主要依靠症状，但有时可能需要排除其他潜在的疾病。治疗通常包括以下措施：
保持宝宝充足的水分摄入，以防止脱水。
可以使用加湿器来增加空气湿度，有助于缓解咳嗽。
根据医生的建议，可以使用止咳药或祛痰药来缓解咳嗽症状。
2.肺炎：肺炎是肺部感染引起的疾病，也可能导致宝宝咳嗽。除了咳嗽外，还可能伴有发热、呼吸急促、喘息等症状。医生通常会通过听诊、胸部X光或其他检查来确诊肺炎。治疗通常包括以下措施：
医生可能会开处方抗生素来治疗肺炎。
宝宝可能需要住院治疗，以确保得到适当的护理和监测。
其他治疗措施可能包括氧气治疗、雾化吸入等。
3.过敏：过敏反应也可能引起宝宝咳嗽。过敏原可以包括花粉、尘螨、宠物毛发等。诊断通常需要排除其他可能的原因，并进行过敏测试。治疗方法包括：
避免接触过敏原，如保持室内清洁、避免宠物进入卧室等。
根据医生的建议，可以使用抗组胺药或过敏药物来缓解咳嗽和过敏症状。
4.气道异物：如果宝宝不小心吸入异物，也可能导致咳嗽。这种情况需要紧急处理，医生可能会进行X光或其他检查来确定异物的位置，并采取适当的措施将其取出。
5.其他原因：咳嗽还可能与其他疾病有关，如哮喘、百日咳、胃食管反流等。诊断需要综合考虑宝宝的症状、病史和其他检查结果。
除了治疗外，以下方法也可以帮助缓解宝宝的咳嗽症状：
1.保持宝宝安静，避免过度活动和哭闹。
2.给宝宝拍背，有助于促进痰液排出。
3.保持宝宝的房间空气清新，定期通风。
4.注意宝宝的饮食，避免食用刺激性食物和饮料。
如果宝宝的咳嗽症状持续时间较长、加重或伴有其他异常症状，如呼吸急促、喘息、发热等，应及时就医。医生会根据宝宝的具体情况进行详细的检查和诊断，并制定相应的治疗方案。同时，家长也应该密切观察宝宝的病情变化，如有需要，及时复诊。