右边腰痛有时厉害点可能由多种原因引起。比如泌尿系统结石，像肾结石，其发病率在人群中约有5% - 10%。当结石在肾脏或输尿管内移动时，就可能导致右边腰部剧烈疼痛，这种疼痛往往比较突然，呈绞痛样。
泌尿系统结石导致右边腰痛
肾结石： 除了引起右边腰痛，还可能伴有血尿，大约有30% - 40%的肾结石患者会出现肉眼可见的血尿。患者在疼痛发作时，疼痛可放射至下腹部、腹股沟等部位。输尿管结石： 输尿管结石也会引发右边腰痛，疼痛程度可能较重，有的患者还会出现恶心、呕吐等症状，恶心呕吐的发生率能达到50%左右。
腰部肌肉劳损导致右边腰痛
长期不良姿势： 如果长期久坐、久站或者弯腰工作，比如一些办公室职员、快递员等，长时间保持不良姿势，就容易引起右边腰部肌肉劳损。一般来说，这类人群中约有20% - 30%会出现腰部肌肉劳损导致的疼痛。疼痛通常是酸痛，在劳累后会加重，休息后可缓解。急性损伤未恢复： 腰部曾经有过急性扭伤，比如搬重物时姿势不当，没有得到正确治疗和充分休息，也可能遗留右边腰部肌肉劳损，进而导致疼痛反复，有时厉害有时轻。
腰椎病变导致右边腰痛
腰椎间盘突出： 腰椎间盘突出症患者中，约有10% - 15%会出现右边腰部疼痛，同时可能伴有下肢放射性疼痛，疼痛可从腰部放射至臀部、大腿后侧、小腿外侧等部位。病情较轻时，疼痛可能偶尔厉害，严重时会影响行走等活动。腰椎骨质增生： 中老年人比较容易出现腰椎骨质增生，当增生的骨质刺激周围组织时，可能导致右边腰部疼痛，疼痛一般在活动后加重，休息后稍有减轻。
肾脏疾病导致右边腰痛
肾炎： 如IgA肾炎，部分患者会出现右边腰部隐痛或胀痛，可能还伴有蛋白尿、水肿等症状，蛋白尿的发生率在50% - 70%左右。肾囊肿： 较大的肾囊肿可能会压迫周围组织，引起右边腰部胀痛，当囊肿发生破裂、出血时，疼痛可能会突然加剧。