肛门口瘙痒可能由多种原因造成。一般来说，约40%的肛门口瘙痒与局部皮肤病变有关，比如肛周湿疹就是常见原因之一。
肛周皮肤疾病导致
肛周湿疹：这是很常见的原因，多因过敏、局部潮湿等引起。患者肛周皮肤会出现红斑、丘疹，伴有剧烈瘙痒，夜间往往加重。比如一些人接触了化纤材质的内裤，就可能诱发肛周湿疹，出现瘙痒症状。肛周皮炎：长期受到粪便刺激、搔抓等因素影响，容易引发肛周皮炎。皮肤会有红肿、脱屑等表现，进而导致瘙痒。
寄生虫感染引发
蛲虫感染：尤其常见于儿童。夜间雌蛲虫会爬出肛门产卵，刺激肛周皮肤，引起剧烈瘙痒，尤其在夜间更明显。可以在儿童入睡后观察肛周，有时能发现白色细小的蛲虫。绦虫感染：多因食用了未煮熟的含绦虫幼虫的肉类引起，也可能导致肛门口瘙痒，同时可能伴有腹部不适等症状。
肛肠疾病关联
痔疮：当痔疮发作时，尤其是外痔，容易导致肛周分泌物增多，刺激肛周皮肤，引发瘙痒。比如内痔脱出嵌顿，会影响肛周局部的血液循环，也可能伴随瘙痒。肛瘘：肛瘘外口会持续流出少量脓性、血性、黏液性分泌物，这些分泌物刺激肛周皮肤，就会引起瘙痒。有时肛瘘的分泌物会刺激肛周，让患者感觉肛门口很痒。