关键点：小孩手烫伤起泡破了，要进行冲洗降温、清创消毒、药物治疗。
一、冲洗降温：小孩手烫伤起泡破了后，烫伤部位温度往往较高。若持续处于高温状态，可能会进一步加重损伤。此时应尽快在流动的干净凉水下反复冲洗，这样能迅速降低烫伤部位的温度，减少烫伤带来的损伤，同时也有助于缓解疼痛。因为凉水冲洗可以带走大量热量，避免余热对皮肤造成更严重的伤害。
二、清创消毒：凉水冲洗后，需保持烫伤部位干燥。由于小孩手烫伤起泡破了，容易有坏死组织存在，可能导致烫伤部位出现感染。可先用生理盐水反复冲洗，将坏死组织小心剪除。接着使用碘伏进行局部涂抹，进一步加强消毒效果，有效预防感染的发生。
三、药物治疗：小孩的皮肤较为娇嫩。对于手烫伤起泡破了的部位，通常可遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏等药物进行外涂。如果起泡破了的创面较大，在涂抹药物后还可使用纱布进行包扎处理。同时，也可以在医生指导下口服阿莫西林颗粒进行消炎治疗，以促进烫伤创面更快地恢复。
总结概况提示：小孩手烫伤起泡破了后，要及时采取冲洗降温、清创消毒和药物治疗等措施，以减轻损伤、预防感染并促进创面恢复。具体操作应根据实际情况，并在专业医生指导下进行。