下巴长个又硬又疼的包，可能是痤疮感染、毛囊炎或皮脂腺囊肿等原因引起。一般来说，若是痤疮感染导致，可先观察，若情况严重可能需要用些外用药物，但具体情况得具体分析。
可能的病因是什么
痤疮感染：
痤疮是毛囊皮脂腺的慢性炎症，当下巴部位的痤疮发生感染时，就会出现又硬又疼的包。痤疮好发于青少年，与皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖等因素有关。
毛囊炎：
多由细菌感染引起，金黄色葡萄球菌是常见的致病菌。皮肤擦伤、搔抓等都可能诱发毛囊炎，下巴部位毛囊受到感染后，会出现红肿、疼痛的硬结。
皮脂腺囊肿：
是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。若继发感染，就会出现红肿、疼痛、质地较硬的表现。
该如何初步处理
清洁护理：
可以用温和的洁面产品清洁下巴部位，保持局部清洁，每天用清水或合适的洁面乳清洗1 - 2次，避免油脂、污垢等堵塞毛囊。
避免刺激：
不要用手去挤压、搔抓长包的部位，以免导致感染加重。因为挤压可能会使炎症扩散，让包变得更硬更疼，还可能留下瘢痕。
何时需要就医
包持续不消退：
如果下巴的硬包经过几天的观察，没有好转甚至逐渐增大，就需要及时就医。一般观察2 - 3天，若症状无改善或加重，就应去医院就诊。
伴随全身症状：
当硬包伴有发热、寒战等全身症状时，更要尽快就医。因为全身症状可能提示感染已经扩散，需要及时进行抗感染等治疗。