怀孕痛和痛经可以从疼痛出现时间、疼痛部位、伴随症状来区别。怀孕痛一般在怀孕后出现，而痛经是在月经期间发生。
疼痛出现时间：
痛经： 通常在月经来潮前1 - 2天开始出现，月经第一天疼痛最为剧烈，之后逐渐缓解，疼痛具有周期性，每个月经周期都会发作。怀孕痛： 一般在怀孕6周左右可能会出现一些不适，比如轻微的下腹隐痛等，但和月经周期无关，是因为怀孕后子宫逐渐增大等原因引起。
疼痛部位：
痛经： 疼痛主要集中在下腹部，有时候可能会放射到腰骶部等部位，但主要以小腹为主。怀孕痛： 除了下腹部可能有感觉外，如果是宫外孕等特殊情况，疼痛部位可能会偏向一侧下腹部；正常怀孕早期的疼痛一般也是下腹部为主，但和痛经的定位有一定区别。
伴随症状：
痛经： 除了下腹部疼痛外，可能会伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重的可能会影响正常生活和工作。怀孕痛： 如果是正常宫内孕早期的轻微疼痛，可能伴随有少量的阴道出血（一般量很少）、乳房胀痛等表现；如果是宫外孕引起的怀孕痛，除了一侧下腹部疼痛外，可能会有不规则阴道出血，且出血量可能相对较多，还可能伴有晕厥、休克等严重情况（宫外孕破裂时）。