40天自然流产是否需要清宫，取决于具体状况。若40天自然流产后超声检查显示宫腔内无残留妊娠物且无感染迹象，此为完全流产，通常医生不会给予特殊治疗，可能无需清宫。但若宫腔内或宫颈口存在部分残留组织，属于不全流产，易导致子宫大量出血，需尽快配合医生进行清宫手术，如刮宫术或钳刮术，同时医生会进行输液、输血治疗，并给予女性抗生素以预防感染。日常生活中，建议养成早睡早起的良好作息，保证充足睡眠，避免疲劳，还要做好保暖措施，利于身体健康。
一、关于40天自然流产是否清宫的判断：
1.若超声检查宫腔内无残留妊娠物且无感染，为完全流产，一般不需要清宫。
2.若有部分残留组织，是不全流产，需要清宫手术。
二、清宫手术的相关情况：
1.手术方式包括刮宫术和钳刮术。
2.要配合输液、输血治疗。
3.给予抗生素预防感染。
三、日常生活注意事项：
1.养成早睡早起的作息习惯。
2.保证充足睡眠时间。
3.做好保暖措施。
总之，40天自然流产后要根据具体情况来判断是否需要清宫，同时在日常生活中要注意保持良好习惯和做好相关防护。