牙龈上长了个脓包，其处理方式主要有以下几种：
一、药物治疗：如果牙龈脓包位置较浅，可选择口服甲硝唑或替硝唑，同时配合氯己定含漱液漱口。
1.甲硝唑或替硝唑：能起到抗菌消炎的作用，有助于减轻炎症。
2.氯己定含漱液：可清洁口腔，辅助抑制细菌。
二、手术治疗：对于由牙周脓肿形成且位置较深的牙龈脓包，口服药物效果不佳，此时需在局麻后切开脓包，放置引流条引出脓液。一般每两天更换一次引流条，直至脓液完全消失。
1.切开脓包：通过手术方式打开脓包，创造引流通路。
2.放置引流条：帮助顺畅地排出脓液。
三、根管治疗：若是急性根尖周炎引发的牙龈脓包，则要进行根管治疗，待根管治疗完成后，牙龈脓包会逐渐消退。
1.根管治疗过程：包括去除感染牙髓、清理根管、消毒和充填等步骤。
四、拔除患牙：当是智齿冠周炎导致的牙龈脓包时，先进行冲洗上药，待炎症消除后将患牙拔除。
1.冲洗上药：清理局部，减轻炎症反应。
2.拔除患牙：去除病源。
总之，如果牙龈出现脓包，应尽快到医院检查，明确具体病因后采取针对性的治疗措施。