小腹突出可能由多种原因引起。比如正常的生理情况，像女性在孕期，随着孕周增加，子宫逐渐增大，一般怀孕3个月后小腹就会逐渐突出，这是正常的生理现象。
一、肥胖因素
脂肪堆积： 当人体摄入的热量超过消耗的热量时，多余的热量会转化为脂肪储存起来。如果腹部脂肪堆积较多，就会导致小腹突出。一般来说，长期缺乏运动、饮食中高热量食物摄入过多的人，更容易出现这种情况。例如，每天久坐且经常吃油炸食品、甜食等高热量食物的人，腹部脂肪堆积的风险较高。体脂率影响： 正常成年人的体脂率，男性一般在15% - 18%，女性在20% - 25%。如果体脂率超过正常范围，尤其是腹部体脂比例过高，就会表现为小腹突出。比如，体脂率超过30%的人，小腹突出会比较明显。
二、疾病因素
腹水： 各种原因引起的腹腔内液体异常增多称为腹水。常见的原因有肝硬化、心力衰竭、腹膜炎症等。例如，肝硬化患者由于肝脏功能受损，会导致门静脉高压，进而引起腹水，出现小腹突出的情况，同时可能伴有腹胀、腹痛等症状。通过B超等检查可以发现腹腔内有大量积液。肠道疾病： 如肠梗阻，肠道内容物通过障碍，会导致肠管扩张，引起小腹突出。患者还会出现腹痛、呕吐、停止排气排便等症状。另外，肠道肿瘤也可能导致小腹突出，肿瘤不断生长占据腹腔空间，同时可能伴有大便习惯改变、便血等症状。
三、产后恢复问题
子宫复旧不全： 女性分娩后，子宫需要逐渐恢复到孕前状态。如果子宫复旧不全，子宫不能正常收缩回到盆腔内，就会导致小腹突出。一般产后6周子宫应恢复到非孕状态，如果产后42天复查发现子宫大小未恢复正常，就可能存在子宫复旧不全的情况。腹直肌分离： 怀孕过程中，尤其是孕周较大时，增大的子宫会使腹部肌肉受到牵拉，导致腹直肌分离。产后如果腹直肌没有很好地恢复，就会出现小腹突出的现象。可以通过触诊等方法检查腹直肌分离的程度，正常情况下腹直肌之间的距离小于2指，如果超过2指就属于腹直肌分离。