胃穿孔的死亡率不算特别高，但如果延误治疗，死亡率会明显升高。早期诊断和及时治疗能大大降低死亡风险。
胃穿孔的死亡率与哪些因素有关
病情发现时间： 如果能在胃穿孔发生后6-12小时内得到有效救治，死亡率相对较低，可能在1%左右；但如果发现时间延迟到24小时以上，死亡率会上升到5%-10%。患者基础健康状况： 本身有严重心脑血管疾病、糖尿病等基础病的患者，发生胃穿孔后死亡率会比身体状况较好的人高。比如有严重冠心病的患者，胃穿孔引发的应激反应可能会加重心脏负担，导致死亡风险增加。穿孔的严重程度： 单纯的小穿孔，及时处理后死亡率低；如果是大穿孔，胃内大量内容物流入腹腔，引发严重的腹膜炎等并发症，死亡率会明显升高。
胃穿孔的救治措施影响死亡率
手术治疗的及时性： 一旦确诊胃穿孔，需要尽快进行手术。如果能在发病后6小时内进行手术，患者的存活率较高；如果手术时间延迟，感染等并发症加重，死亡率会增加。手术方式的选择： 简单的穿孔修补术相对风险较低，而如果需要进行胃大部切除等复杂手术，对患者身体的创伤大，术后恢复慢，死亡率也会相应有所升高，但这也是根据病情需要来选择的。术后护理： 术后护理得当，如严格控制感染、维持水电解质平衡等，能降低死亡率；如果术后出现严重感染、腹腔脓肿等并发症，死亡率会上升。
如何预防胃穿孔降低死亡率
积极治疗胃部基础疾病： 有胃溃疡、胃炎等胃部疾病的患者要积极治疗，按时服药，遵循医生的治疗方案，控制病情发展，避免发展成胃穿孔。比如胃溃疡患者要按医嘱服用抑制胃酸分泌的药物，像奥美拉唑等。养成良好的饮食习惯： 定时定量进食，避免暴饮暴食，少吃辛辣、油腻、刺激性食物，这些食物会刺激胃黏膜，增加胃穿孔的风险。例如，长期大量吃辛辣食物的人，胃黏膜长期受到刺激，发生胃穿孔的可能性比饮食清淡的人高。避免滥用药物： 一些非甾体类抗炎药如阿司匹林等，长期或大量服用会损伤胃黏膜，增加胃穿孔的发生几率。如果因病情需要服用这类药物，要在医生指导下同时采取保护胃黏膜的措施。