胃穿孔病人总体死亡率不足1%，但穿孔严重且伴其他重症疾病时死亡率会大增。引起胃穿孔的病因主要包括：
一、溃疡穿孔：这在临床上最为多见，多发生于胃小弯侧。患者通常有慢性溃疡病史，且常因暴饮暴食、大量饮酒等诱发。治疗上可采取禁食禁水等保守方式或手术治疗，手术常见方式为穿孔修复或胃大部切除术，积极治疗后死亡率近乎为0。
1.慢性溃疡病史是常见因素。
2.暴饮暴食、大量饮酒等是重要诱因。
3.治疗方式多样且效果较好。
二、胃癌穿孔：胃肿瘤浸润性生长突破浆膜层导致，一般表明肿瘤分期较晚。非手术治疗死亡率高，即便手术，患者预后也不佳。
1.由胃肿瘤浸润生长引发。
2.肿瘤分期晚，预后差。
三、创伤导致的胃穿孔：因外伤、胃镜检查、手术等引起，一般破口较小，经保守或手术治疗后预后良好，死亡率低。
1.致因多样化。
2.破口小，预后相对较好。
胃穿孔后积极治疗通常预后不错。
总之，胃穿孔虽总体死亡率低，但需根据具体穿孔原因判断预后，及时且恰当的治疗对改善预后很关键。