胃气上逆通常是多种因素共同作用导致的。比如饮食不节，像一次性进食过多生冷、油腻、辛辣的食物，就容易引起胃气上逆，有研究发现约30%的胃气上逆患者是因短期饮食不当引发。
饮食因素相关
暴饮暴食： 短时间内大量进食，会加重胃肠消化负担，食物在胃肠内堆积，阻碍气机运行，进而导致胃气上逆，出现腹胀、嗳气等表现。食用生冷食物： 过多吃冷饮、生鱼片等生冷之物，会使寒邪凝滞于胃，影响胃气正常下降，引发胃气上逆，常见症状有胃痛、呕吐清涎等。
情志因素相关
长期情绪抑郁： 当人长期处于焦虑、抑郁、愤怒等不良情绪中时，会影响肝脏的疏泄功能，肝失疏泄则横逆犯胃，导致胃气上逆。比如长期压力大的上班族，约40%会因情志问题出现胃气上逆症状。突然受到惊吓： 突然的惊吓刺激会干扰气机，使胃气上冲，出现呃逆等胃气上逆的表现。
病理因素相关
脾胃虚弱： 老年人或者久病之人，脾胃功能本身就较弱，脾胃虚弱则运化无力，水谷精微不能正常运化，容易导致胃气上逆，这类人群胃气上逆的发生率相对较高，约占胃气上逆患者的25%。外感邪气： 外感风寒、风热等邪气，邪气侵袭人体后，从口鼻或皮毛而入，影响到胃，导致胃气上逆。比如外感风寒后，可能出现恶寒、发热、恶心呕吐等胃气上逆伴随外感的症状。