关键点：46岁女人不来月经可能是绝经，也可能是多囊卵巢综合征引起。
一、绝经：
1.46岁女人处于绝经期范围，不来月经可能是绝经了。
2.绝经时患者还会伴有情绪激动、容易发怒、失眠、骨质疏松、潮热等症状。
3.绝经是较正常的生理现象，无需特别担忧，平时要放松心情，保持舒畅，避免过度劳累，可参加户外运动锻炼，也可找朋友聊天等。
二、多囊卵巢综合征：
1.这是女性常见的复杂内分泌及代谢异常疾病。
2.患者会出现闭经、身体肥胖、不孕、多毛等症状，不但影响内分泌功能，还会诱发多种疾病，严重影响体型和容貌。
3.病因并不特别明确，可能由遗传因素、环境因素、不良生活习惯等导致。
尾段总结：46岁女人不来月经存在绝经和多囊卵巢综合征这两种可能情况，需要根据具体症状等来综合判断。如果对自身状况存在疑虑，应及时就医检查，以便明确原因并采取合适的应对措施。