糖尿病肾病的治疗需综合多方面因素。一般来说，控制血糖是基础，可使用二甲双胍等降糖药物来管理血糖水平，同时要密切监测血糖变化。
血糖控制方面
药物选择： 除了二甲双胍，还有胰岛素也是常用的控制血糖药物。胰岛素能直接调节血糖代谢，对于糖尿病肾病患者，根据病情不同可选择不同类型的胰岛素，如短效胰岛素、长效胰岛素等。血糖监测： 患者需要定期监测血糖，一般建议每天监测空腹血糖和餐后血糖，至少每周监测2 - 3天的全天血糖谱，这样能及时了解血糖控制情况，以便调整治疗方案。
血压管理方面
降压药物使用： 常用的降压药有ACEI类（血管紧张素转换酶抑制剂）和ARB类（血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）药物，像贝那普利属于ACEI类，氯沙坦属于ARB类。这些药物不仅能降低血压，还能减轻肾小球内高压，延缓糖尿病肾病的进展。血压目标： 一般糖尿病肾病患者的血压应控制在130/80mmHg以下，如果患者伴有大量蛋白尿，血压可能需要控制得更严格，尽量低于125/75mmHg。
饮食调整方面
蛋白质摄入： 要限制蛋白质的摄入，根据肾功能情况调整。一般早期糖尿病肾病患者每天蛋白质摄入量可控制在0.8g/kg左右，晚期肾功能不全时，蛋白质摄入量需进一步减少至0.6g/kg以下，并且应选择优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、鸡蛋等。盐分摄入： 患者要减少盐分的摄入，每天盐的摄入量应控制在5g以下，避免食用咸菜、腌制品等高盐食物，因为高盐饮食会加重血压升高和水肿情况，不利于糖尿病肾病的控制。
并发症防治方面
肾功能保护： 定期检查肾功能，包括血肌酐、尿素氮等指标，密切关注肾功能的变化。如果出现肾功能不全的迹象，要采取相应措施延缓肾功能恶化，如避免使用肾毒性药物等。眼底等并发症： 糖尿病肾病常伴有糖尿病视网膜病变等其他并发症，所以患者还需要定期进行眼底检查等相关并发症的筛查，一旦发现并发症要及时进行相应的治疗，如对于糖尿病视网膜病变严重的患者可能需要进行激光治疗等。