腰椎4到5节膨出的症状主要包括以下几点：
1.腰痛：这是最常见的症状，疼痛通常为钝痛或酸痛，在久坐、久站或劳累后加重，卧床休息后可缓解。
2.下肢放射痛：疼痛可放射至臀部、大腿后侧、小腿外侧或足跟，严重时可出现麻木、无力等症状。
3.间歇性跛行：行走一段距离后，出现下肢疼痛、麻木、无力，需要休息一段时间后才能继续行走，这是由于腰椎管狭窄导致神经受压引起的。
4.马尾综合征：如果膨出的椎间盘压迫马尾神经，可出现大小便失禁、性功能障碍等症状。
需要注意的是，以上症状并非腰椎4到5节膨出所特有，其他疾病也可能出现类似症状。如果出现上述症状，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断。