疟疾的症状体征

疟疾是由疟原虫感染引起的传染病,其典型症状通常在被感染蚊子叮咬后10~15天左右出现。

典型的症状表现

发热症状: 多数患者会出现周期性发作的高热,体温可迅速升至39℃甚至更高,有的患者体温波动较大,可能先有寒战,随后体温急剧上升。比如间日疟和卵形疟,发作常隔天一次;三日疟则是每隔两天发作一次。寒战表现: 发作时患者会突然感觉寒冷,四肢发凉、发抖,面色苍白,牙齿打颤,寒战持续时间一般为数分钟到半小时左右。出汗情况: 寒战之后体温达到高峰,接着会大量出汗,体温迅速下降,患者会感到浑身湿透,出汗可持续数小时。

伴随的全身症状

头痛: 较为常见,疼痛程度因人而异,可能是轻微的胀痛,也可能较为剧烈。乏力: 患者会感觉全身没力气,活动耐力明显下降,严重时连日常的简单活动都难以完成。肌肉酸痛: 尤其是四肢肌肉,会有酸痛感,像是被重物击打过后的那种酸痛,活动时酸痛会加重。恶心呕吐: 部分患者会出现恶心,接着呕吐,呕吐物多为胃内容物。

特殊人群的症状特点

儿童患者: 症状可能不典型,除了发热、寒战等,还容易出现惊厥,有的儿童可能只是表现为精神萎靡、食欲不振。而且儿童感染后病情变化较快,需要密切关注,比如有的儿童疟疾发作时体温波动大,可能很快就出现高热惊厥的情况。孕妇患者: 除了上述一般症状外,更容易出现贫血,因为孕妇本身需要为胎儿提供营养,感染疟疾后对孕妇和胎儿的影响更大,可能导致胎儿发育迟缓、早产甚至死胎等情况,同时孕妇自身恢复相对较慢。老年人患者: 症状往往不明显,发热可能不典型,容易被忽视,还可能出现意识障碍,比如嗜睡、反应迟钝等,而且老年人感染疟疾后并发症发生的风险较高,像可能并发肺炎、心血管疾病加重等情况。