一、症状表现观察
甲亢即甲状腺功能亢进症，患者可能出现一些典型症状。例如，代谢亢进相关表现，患者会怕热多汗，即便在相对凉爽的环境中也比常人更易出汗；食欲亢进但体重却减轻，这是因为机体处于高代谢状态，消耗增多。神经系统方面，患者可能出现情绪易激动、烦躁失眠等情况，儿童甲亢可能表现为多动、注意力不集中等与成人不同的神经精神症状。心血管系统方面，可能出现心悸、心动过速等，老年甲亢患者可能心血管症状更为突出，需格外关注。
二、体征检查
（一）甲状腺触诊
医生通过触诊可以发现甲状腺是否肿大。甲亢患者甲状腺多呈弥漫性肿大，质地一般柔软，可触及震颤，听诊时可能闻及血管杂音。儿童甲状腺触诊需由经验丰富的医生进行，要注意动作轻柔，避免引起儿童不适。
（二）眼部体征
部分甲亢患者会出现眼部改变，如Graves病相关的浸润性突眼或非浸润性突眼。非浸润性突眼主要表现为眼球轻度突出，眼裂增宽等；浸润性突眼则症状相对严重，可出现眼球明显突出、眼部肿痛、畏光、流泪、视力下降等，儿童甲亢若出现眼部异常也需及时评估。
三、实验室检查
（一）甲状腺功能测定
1.血清甲状腺激素测定：血清总甲状腺素（TT₄）、血清总三碘甲状原氨酸（TT₃）、血清游离甲状腺素（FT₄）、血清游离三碘甲状原氨酸（FT₃）等指标升高。其中FT₄、FT₃不受甲状腺结合球蛋白影响，更能准确反映甲状腺功能状态。例如，在甲亢时，FT₄和FT₃通常明显高于正常范围。
2.促甲状腺激素（TSH）测定：TSH水平降低，这是因为甲状腺激素升高会反馈抑制垂体分泌TSH。对于不同年龄人群，TSH的正常参考范围略有差异，儿童的TSH正常范围与成人不同，需依据儿童的正常参考值来判断。
（二）甲状腺自身抗体检测
1.促甲状腺激素受体抗体（TRAb）：Graves病患者TRAb阳性率较高，约80%-95%。TRAb可以协助诊断甲亢的病因，若TRAb阳性，结合临床症状等多考虑为Graves病导致的甲亢。
2.甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TgAb）：这两种抗体升高常见于自身免疫性甲状腺疾病，如Graves病、桥本甲状腺炎等。在甲亢的鉴别诊断中，若TPOAb和TgAb明显升高，需考虑自身免疫性甲状腺炎相关甲亢的可能。
四、影像学检查
（一）甲状腺超声检查
超声检查可以观察甲状腺的大小、形态、血流情况等。甲亢患者甲状腺超声常表现为甲状腺体积增大，血流信号丰富，呈“火海征”。对于儿童甲亢，超声检查可以在不使用放射性物质的情况下，安全地评估甲状腺情况，避免儿童受到辐射影响。
（二）甲状腺核素扫描
对于一些特殊情况的甲亢诊断有帮助，例如鉴别毒性结节性甲状腺肿和Graves病等。通过核素扫描可以了解甲状腺结节的功能状况，判断结节是自主功能性还是继发性甲亢相关。
如果怀疑自己得了甲亢，应及时前往医院，由医生根据上述多方面的评估来综合判断是否患有甲亢。不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，在甲亢的表现和诊断过程中可能存在差异，医生会结合具体情况进行全面评估。