膝盖往下酸疼的原因可能包括肌肉痉挛、深静脉血栓等，需要依据不同病因进行相应处理。
一、肌肉痉挛：1.这是一种肌肉自发的强直性收缩，常出现在小腿和脚趾的肌肉，会有肌肉疼痛和强直性收缩表现，部分患者会有膝盖以下部分肌肉酸痛现象。其引发原因通常为缺钙、受凉、局部神经血管受压等。缓解方法包括驱寒保暖，睡前用热水烫脚，对小腿肌肉进行按摩以促进局部血液循环等。此外，适当补钙，如多食用含钙丰富的食物，像牛奶、绿叶蔬菜、芝麻酱、海带、豆腐等，能在一定程度上预防肌肉痉挛发生。
二、深静脉血栓：1.指血液非正常地在深静脉内凝结，属于下肢静脉回流障碍性疾病。一般表现为单侧下肢肿胀、疼痛，偶尔也会导致膝盖以下部位酸痛。肥胖、年龄过大以及吸烟、久坐不动等因素都可能增加深静脉血栓发生的概率。对于深静脉血栓引起的膝盖以下部位酸痛，可遵医嘱采用药物治疗，主要有溶栓药物（如纤溶酶等）和抗凝药物（如华法林、利伐沙班、低分子肝素等）。严重者还可采用手术治疗。
总之，当出现膝盖往下酸疼时，要明确具体病因，以便采取合适的治疗措施。