食管损伤的症状因损伤的原因、程度等有所不同。一般来说，食管损伤可能出现以下症状表现。
疼痛症状
胸骨后或上腹部疼痛： 当食管受到损伤时，患者常常会感到胸骨后或者上腹部有疼痛不适。这种疼痛可能是刺痛、灼痛等不同性质的疼痛。比如，误吞异物导致食管损伤时，患者会立即感觉到胸骨后剧烈的刺痛，并且疼痛可能会向背部等部位放射。吞咽疼痛： 患者在吞咽食物或液体时，会感觉到疼痛加重。这是因为吞咽动作会刺激受伤的食管黏膜，从而引发疼痛。而且随着损伤程度的加重，吞咽疼痛可能会更加明显，严重时患者可能会因惧怕疼痛而不敢进食。
吞咽困难
轻度损伤时的吞咽困难： 食管轻度损伤时，可能只是出现轻微的吞咽不畅，患者在吞咽较硬或较粗的食物时会有感觉，但一般还能勉强吞咽。例如，食管被轻度烫伤时，可能在吞咽较热的食物时会有短暂的吞咽不适，但还能正常进食。重度损伤时的吞咽困难： 当食管损伤比较严重，如发生穿孔等情况时，吞咽困难会非常明显，甚至可能完全无法吞咽食物和液体。此时患者会出现口水也难以咽下的情况，并且可能伴有呼吸困难等其他症状。
其他伴随症状
呕血： 如果食管损伤比较严重，导致食管黏膜大量出血，患者可能会出现呕血的症状。呕血的量根据损伤程度不同而有所差异，轻度损伤可能仅表现为呕吐物中带有少量血丝，而重度损伤时可能会呕出较多的鲜血。比如，食管被利器割伤导致严重损伤时，就可能出现较大量的呕血。发热： 食管损伤后，由于局部组织受损，身体会出现炎症反应，患者可能会出现发热的症状。一般来说，损伤后数小时至数天内可能会出现低热，体温通常在38℃左右，但如果损伤伴有感染等情况，体温可能会升高更明显，甚至超过38.5℃。