神经肋骨炎的引起原因目前尚不完全明确，可能与多种因素相关。比如，病毒感染是常见的诱因之一，像带状疱疹病毒感染，有研究发现约1/3的神经肋骨炎患者在发病前有过带状疱疹病毒感染史。另外，胸部外伤也可能引发神经肋骨炎，例如胸部受到直接撞击等外伤后，局部的神经组织可能受到刺激或损伤，从而增加患病风险。
一、病毒感染相关因素
疱疹病毒感染： 除了带状疱疹病毒，单纯疱疹病毒感染也可能与神经肋骨炎有关。当人体免疫力下降时，潜伏在体内的疱疹病毒容易被激活，侵袭神经，引发神经炎症反应，进而可能导致神经肋骨炎的发生。其他病毒影响： 像流感病毒等，在机体感染流感病毒后，免疫系统被激活，可能会引发全身性的炎症反应，这种炎症反应有可能波及到肋骨周围的神经，从而增加神经肋骨炎的发病几率。
二、胸部外伤因素
直接撞击导致： 当胸部受到外力直接撞击时，比如车祸中胸部被猛烈撞击，或者运动时胸部与硬物碰撞等，胸部的神经组织可能会受到机械性损伤，这种损伤会引起神经的炎症反应，逐步发展为神经肋骨炎。慢性劳损引发： 长期的不良姿势导致胸部肌肉紧张，进而对肋骨周围神经产生慢性压迫，也可能引发神经肋骨炎。例如长期伏案工作，姿势不正确，使得胸部神经长期处于受压状态，时间久了就容易出现神经炎症。
三、免疫系统异常因素
自身免疫性疾病关联： 某些自身免疫性疾病，如类风湿关节炎等，患者的免疫系统会错误地攻击自身组织，包括神经组织。当免疫系统攻击肋骨周围神经时，就可能引发神经肋骨炎。这类患者往往还会伴有其他关节疼痛等自身免疫相关症状。免疫力低下情况： 当人体整体免疫力低下时，比如长期熬夜、营养不良、患有慢性疾病等导致免疫力降低，身体抵御外界病原体和修复自身组织的能力下降，神经组织更容易受到各种因素的影响而发生炎症，从而增加神经肋骨炎的发病可能性。