子宫粘连多由宫腔操作、炎症等因素引起。据临床统计，人工流产手术是导致子宫粘连的常见原因之一，尤其是多次人工流产后发生子宫粘连的风险会显著增加。
一、宫腔操作相关因素
人工流产术后： 进行人工流产手术时，手术器械可能会对子宫内膜造成损伤，如果损伤较严重，就容易引发子宫粘连。比如，妊娠月份较大的人工流产手术，对子宫的创伤相对更大，发生粘连的几率会更高。另外，宫腔内操作后如果没有做好护理，发生感染的话，也会增加子宫粘连的风险。清宫手术： 因胎盘残留等情况进行清宫手术，同样可能损伤子宫内膜基底层，从而诱发子宫粘连。有研究表明，清宫术后发生子宫粘连的概率约在一定范围内，若清宫次数较多，这个概率会进一步升高。
二、炎症因素
子宫内膜炎： 长期存在的子宫内膜炎没有得到有效治疗，炎症会持续刺激子宫内膜，导致子宫内膜发生病理改变，进而引发子宫粘连。比如，一些女性患有慢性子宫内膜炎，炎症迁延不愈，就可能逐渐出现子宫粘连的情况。盆腔结核： 盆腔结核会累及子宫内膜，结核杆菌会破坏子宫内膜组织，使子宫内膜遭受严重破坏，最终导致子宫粘连。盆腔结核引起的子宫粘连往往比较严重，对生殖功能影响较大。
三、其他少见因素
先天发育异常： 极少数女性可能存在先天性的子宫发育异常情况，比如子宫纵隔等，这也可能在一定程度上增加子宫粘连的发生风险。不过这种情况相对比较少见。雌激素水平低下： 雌激素对子宫内膜的生长和修复起着重要作用，如果体内雌激素水平过低，子宫内膜就难以正常生长和修复，容易发生粘连。例如，围绝经期女性雌激素水平下降，就可能出现这种情况。