手腕很疼且一用力就疼可能由多种原因引起。比如常见的腱鞘炎，这是导致手腕用力疼痛较常见的原因之一。
可能的原因分析
腱鞘炎：
腱鞘炎多是由于手腕过度活动引起，比如长时间使用鼠标、打字等。其中桡骨茎突狭窄性腱鞘炎较为典型，患者会感到手腕桡侧（大拇指一侧）疼痛，且在用力握拳、伸腕时疼痛加剧。这种情况好发于经常用手劳作的人群，像手工劳动者、键盘录入人员等。
手腕部扭伤：
如果近期有手腕部的扭伤史，比如摔倒时手撑地等情况，就可能导致手腕周围的肌肉、韧带等组织损伤，从而出现手腕用力疼痛的现象。轻度的扭伤可能只是局部疼痛、肿胀，严重的扭伤可能会影响手腕的活动功能。
关节炎：
类风湿关节炎也可能累及手腕关节，除了手腕疼痛、用力加重外，还可能伴有手腕的肿胀、僵硬，尤其在早晨起床时僵硬感较为明显，活动后可稍有缓解。另外，骨关节炎也可能出现在手腕，多见于中老年人，是由于关节软骨退变等原因引起，会导致手腕关节疼痛、活动受限，用力时疼痛更明显。
相应的缓解与处理建议
对于腱鞘炎引起的手腕疼痛，首先要让手腕充分休息，避免过度使用。可以通过局部热敷来缓解疼痛，一般每次热敷15 - 20分钟，每天可进行3 - 4次。如果疼痛较为明显，也可以在医生指导下使用一些非甾体抗炎药来减轻炎症和疼痛，但要注意遵循用药原则。如果是手腕扭伤导致的疼痛，在急性期（通常是受伤后的24 - 48小时内）可以进行冷敷，每次冷敷15 - 20分钟，每天3 - 4次，这样可以减轻肿胀和疼痛；急性期过后可以改为热敷，促进血液循环，帮助恢复。同时要注意观察手腕的肿胀和活动情况，如果肿胀持续加重或活动严重受限，应及时就医。对于关节炎相关的手腕疼痛，类风湿关节炎患者需要及时就医，进行规范的抗风湿治疗，以控制病情发展，减轻关节损伤。骨关节炎患者要注意减少手腕的过度负重活动，可适当使用一些保护关节的辅助器具，如手腕护具等，也可以在医生指导下使用一些营养关节软骨的药物等。总之，手腕很疼一用力就疼的原因较多，需要根据具体情况进行分析和处理，如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，应尽快到医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。