左脚大拇指疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.拇囊炎：由于拇趾长期受到挤压、摩擦，导致拇囊炎的发生，引起疼痛。可在医生的指导下使用双氯芬酸钠、布洛芬等药物缓解疼痛。如果疼痛严重，影响行走，可能需要进行手术治疗。
2.痛风：痛风是由于血尿酸水平升高，导致尿酸盐结晶沉积在关节内，引起炎症反应。可在医生的指导下使用秋水仙碱、非布司他等药物进行治疗。同时，需要注意饮食，避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等。
3.类风湿关节炎：类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，可导致关节炎症和疼痛。可在医生的指导下使用甲氨蝶呤、来氟米特等药物进行治疗。
4.感染：细菌、病毒等感染也可能导致脚趾疼痛。可在医生的指导下使用抗生素、抗病毒药物等进行治疗。
5.外伤：脚趾受到外伤，如扭伤、挫伤等，也可能导致疼痛。需要注意休息，避免进一步损伤。如果疼痛严重，可以使用冷敷、热敷等方法缓解疼痛。
6.其他：鞋子不合适、长时间行走、扁平足等也可能导致左脚大拇指疼。
如果左脚大拇指疼持续时间较长或疼痛剧烈，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，需要注意休息，避免长时间行走或站立，选择合适的鞋子，避免挤压脚趾。