孕妇血糖偏高可吃山药、洋葱、紫菜，必要时用药可选择胰岛素注射。从安全角度考虑选择胰岛素，这是因为身体本身也在分泌胰岛素，对人体而言并非如外界异物般存在，较易被身体接受。而且胰岛素属于大分子蛋白，无法进入胎儿体内，对胎儿副作用极小。
以下是通过饮食改善的具体内容：
一、山药：含有可溶性纤维，能延缓肠胃吸收，避免血糖突然升高，还能控制饭后血糖。孕妇食用山药既能增加饱腹感，又能帮助控制血糖。
二、洋葱：其中的二硫化物、多种氨基酸等有很高药用价值，可起到降血压、降血脂等作用，孕妇糖耐量偏高时食用能控制血糖。
三、紫菜：其含有的紫菜多糖、蛋白质、胡萝卜素丰富，紫菜多糖对降血糖有良好效果，空腹食用紫菜或用其做汤羹可降低血糖。
总之，孕妇血糖偏高时可优先通过合理饮食来调节，若需用药，胰岛素是较为安全的选择。同时，要密切关注血糖变化，确保自身和胎儿健康。