要判断长的是不是水痘，可以从皮疹特点、发病过程等方面来综合判断。一般来说，水痘的皮疹具有一定的特征性。
皮疹特点方面
皮疹形态： 水痘的皮疹刚开始是红色斑疹，数小时后会变成丘疹，再经数小时变成疱疹。疱疹呈椭圆形，大小不一，周围有红晕，疱疹壁较薄，容易破溃。疱疹液最初是透明的，之后会变混浊。分布特点： 水痘的皮疹是分批出现的，所以在患者身上可以同时看到斑疹、丘疹、疱疹和结痂等不同时期的皮疹。而且水痘的皮疹主要分布在躯干，然后逐渐向头面部、四肢蔓延，但四肢远端较少，呈向心性分布。
发病过程方面
发热情况： 患者往往在出疹前1 - 2天会有发热症状，体温一般在38℃左右，同时可能伴有全身不适、食欲减退等前驱症状。之后才会逐步出现皮疹。接触史： 如果近期有与水痘患者密切接触的情况，那么长水痘的可能性会大大增加。因为水痘是由水痘 - 带状疱疹病毒引起的，具有很强的传染性，主要通过飞沫和直接接触传播。
其他相关表现方面
瘙痒感： 水痘的皮疹会伴有明显的瘙痒感，患者会不自觉地搔抓皮疹，但要注意避免搔抓导致疱疹破溃感染。而其他一些皮疹性疾病，比如湿疹，虽然也可能瘙痒，但皮疹形态和水痘有明显区别；荨麻疹主要是风团样皮疹，和水痘的疱疹形态不同。所以通过观察皮疹的形态、分布、发病过程以及接触史等多方面情况，就能辅助判断长的是不是水痘。