低钾血症是怎么引起

低钾血症通常是由于钾摄入不足、钾丢失过多或钾分布异常等原因引起。比如长期禁食、少食的人,每天钾摄入少于2g且持续2周以上,就容易发生低钾血症。

一、钾摄入不足导致

饮食摄入过少: 一些人长期挑食、节食,像完全素食且食物种类单一的人,从食物中获取的钾量不能满足身体需求。例如长期只吃蔬菜、水果,而肉类、豆类等含钾丰富的食物摄入极少,就可能引发低钾血症。胃肠道吸收障碍: 某些胃肠道疾病会影响钾的吸收,比如严重腹泻、呕吐的患者,大量消化液丢失,其中含有较多钾,同时胃肠道对钾的吸收功能也受到影响,导致钾摄入不足。像急性胃肠炎频繁腹泻的患者,就容易出现低钾情况。

二、钾丢失过多引起

肾脏排钾过多: 一些利尿药物的使用会导致钾排出增加,比如噻嗪类利尿剂,它会抑制肾小管对钠和氯的重吸收,同时也会使钾的排泄增多。还有原发性醛固酮增多症患者,体内醛固酮分泌增多,会促进肾脏远曲小管和集合管对钠的重吸收和钾的排泄,从而引起钾丢失过多导致低钾血症。经皮肤丢失: 大量出汗时,汗液中含有一定量的钾,如果出汗量很大,如高温环境下高强度体力劳动导致大量出汗,就会使钾随汗液丢失过多,若没有及时补充钾,也容易引发低钾血症。

三、钾分布异常导致

碱中毒情况: 当发生代谢性碱中毒时,细胞外液氢离子浓度降低,细胞内氢离子向细胞外转移,为了维持电中性,细胞外钾离子向细胞内转移,从而导致血清钾浓度降低。例如剧烈呕吐引起代谢性碱中毒时,就可能出现低钾血症。周期性瘫痪: 家族性周期性瘫痪是一种常染色体显性遗传病,发作时会出现钾离子向细胞内转移,导致血清钾降低,出现肢体无力等症状。一般在发作时血清钾可低于正常水平,发作间歇期血钾又可恢复正常。