临床上要确诊乙肝，通常需综合多方面，包括流行病学调查、临床表现、实验室检查、B超检查等。
一、流行病学调查：要了解是否有家族史，以及是否有乙肝暴露史，像是否有输血等情况。
二、临床表现：患者可能出现身体不适、食欲不振、乏力等症状。
三、实验室检查：
1.主要检查乙肝五项和乙肝病毒的DNA，若两者都呈阳性，就表明有乙型肝炎病毒感染。
2.若要明确乙肝病毒感染是否引发了肝脏炎症，可进行肝功能检测，涵盖蛋白代谢、转氨酶、黄疸等化验检查。
四、B超检查：用于观察肝脏是否有实质性改变、脾脏大小、炎症改变、包膜情况以及有无腹水等。乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的、以肝脏损害为主的传染病，其传播途径主要包括母婴传播、医源性传播、血液传播、性传播等。
总之，确诊乙肝需要从多个方面进行综合判断和检查，以准确了解病情和感染情况。