临床上要确诊乙肝，关键要点包括：通过流行病学调查，了解是否有家族史及乙肝暴露史；观察临床表现，如身体不适、食欲不振、乏力等；进行实验室检查，主要包括乙肝五项和乙肝病毒DNA，若二者阳性提示有乙肝病毒感染，还可通过肝功能检测明确肝脏炎症情况；进行B超检查，查看肝脏是否有实质性改变等。
一、流行病学调查：1.家族史：了解患者家族中是否有乙肝患者
2.乙肝暴露史：明确是否有输血、与乙肝患者密切接触等情况。
二、临床表现：患者可能出现身体各种不适，如食欲不振，感觉浑身乏力等。
三、实验室检查：1.乙肝五项：用于判断是否感染乙肝病毒以及感染的具体情况。2.乙肝病毒DN
A：检测病毒的载量。若二者都为阳性，可确定有乙肝病毒感染。若要明确乙肝病毒感染是否引发肝脏炎症，可进行肝功能检测，如对蛋白代谢、转氨酶、黄疸等进行化验检查。
四、B超检查：可观察肝脏是否存在实质性改变、脾脏大小、炎症改变、包膜情况以及有无腹水等。
乙肝是由乙肝病毒引起、以肝脏损害为主的传染病，传播途径主要有母婴传播、医源性传播、血液传播、性传播等。总之，确诊乙肝需要综合多方面的检查和信息来判断。