生理性卵巢囊肿通常无需手术，然而当体积较大、增长迅速、出现临床症状或有恶变倾向时则需手术处理。
卵巢囊肿在生理状态下较为常见，像是滤泡囊肿和黄体囊肿等。如果体积不大，多数情况下可自行消退。但病理性囊肿，如皮样囊肿、囊腺瘤、子宫内膜异位囊肿等，则可能需要在医生指导下进行手术治疗。
一、当卵巢囊肿直径达到5厘米及以上时，建议进行手术治疗，因为体积过大容易引发卵巢囊肿蒂扭转急腹症以及破裂感染等情况。
1.卵巢囊肿蒂扭转急腹症：会突然出现剧烈腹痛等症状。
2.破裂感染：可能导致腹部疼痛、发热等问题。
二、当产生明显的腹痛腹胀不适、对月经周期产生影响时，也建议手术治疗。
三、病理状态下的囊肿，如囊腺瘤有可能恶变为囊腺癌等，如果在定期复查中发现体积逐渐增大，为防止卵巢囊肿恶化，应尽快实施手术治疗。
当发现卵巢囊肿时，要在妇科医生的指导下，依据患者自身的临床症状、囊肿大小以及性质等来决定治疗方案，切不可盲目自行判断。
总结：生理性卵巢囊肿多数无需手术，而一些特殊情况需手术，要根据具体情况在医生指导下决定治疗方式。