小孩清晨起床后出现剧烈咳嗽，这既可能是由非病理性因素引起，也可能是上呼吸道感染、支气管炎、哮喘等病理性因素所致。对此需要及时前往医院小儿呼吸科就诊，在医生指导下依据具体原因开展针对性治疗。
一、非病理性因素：小孩呼吸道较为敏感，若早晨气温较低，冷空气会对其呼吸道黏膜形成一定刺激，进而导致小孩早晨咳嗽剧烈，这属于生理性刺激。此时建议家长保持室内温度和湿度适宜，避免小孩吸入冷空气而着凉，可适当让小孩喝些温开水以滋润和温暖喉咙。
二、病理性因素：
1.上呼吸道感染：若小孩存在上呼吸道感染，因上呼吸道有炎症且分泌物增多，经过一夜休息，呼吸道内的分泌物未能及时咳出，再加上早晨气温低，就会出现早上起床咳嗽强烈的情况，并伴有咳痰。这时需要及时用药以改善咳嗽症状，可遵医嘱服用小儿氨酚黄那敏颗粒、盐酸氨溴索口服溶液等。症状严重者还需进行抗感染治疗，若是细菌感染导致，可使用阿莫西林颗粒；若是病毒感染，可遵医嘱用磷酸奥司他韦颗粒进行治疗；若为支原体感染引起，可使用阿奇霉素干混悬剂进行治疗。
2.支气管炎：清晨起床因吸入冷空气刺激支气管黏膜，导致气道敏感性增加，从而出现反射性咳嗽，可在医生指导下服用盐酸氨溴索口服溶液、头孢克肟颗粒等药物进行治疗。
3.哮喘：如果小孩本身患有哮喘，由于气道敏感易受气温影响，早晨气温低，小孩吸入冷空气后会使哮喘加重，从而引起剧烈咳嗽。对于这种情况，可用异丙托溴铵气雾剂、丙酸倍氯米松吸入气雾剂等进行吸入治疗。
此外，还可能与小孩肺炎有关。平时家长应注重做好小孩的生活护理和饮食护理，以预防肺部出现严重感染。
总结提示：小孩清晨咳嗽剧烈的原因多样，非病理性因素主要与呼吸道敏感和冷空气刺激有关，病理性因素包括上呼吸道感染、支气管炎、哮喘等，要明确原因并采取相应治疗措施，同时家长要做好日常护理。