小肚子发胀老是想尿，可能是尿道炎、泌尿道结石、膀胱炎的原因。
一、尿道炎：尿道炎是较为常见的疾病。它主要由淋球菌或非淋球菌引起尿道炎症。当尿道受到刺激后，就容易出现小肚子发胀且老是想尿的状况。具体来说，尿道炎患者会有尿频、尿急、尿痛等症状，尿道口可能会有红肿、分泌物等表现。尿道炎的发生与不洁性行为、不注意个人卫生等因素密切相关。
二、泌尿道结石：好发于代谢异常、尿路梗阻和感染的人群。泌尿系统结石会导致尿液排出不畅，进而引起小肚子发胀、尿频，甚至可能出现尿血。泌尿道结石的形成原因较为复杂，包括饮食因素、水分摄入不足、代谢异常等。患者除了小肚子发胀、尿频外，还可能伴有腰腹部疼痛等症状。
三、膀胱炎：多数是由于平时没有做好局部卫生工作，致使细菌侵入而引发的炎症。这会导致小便次数增多，甚至伴有肚子胀痛的情况。膀胱炎患者可能会出现下腹疼痛、尿急、尿痛等症状，严重时还会有血尿。
总之，当出现小肚子发胀老是想尿的症状时，需要及时就医，进行相关检查以明确原因，并采取相应的治疗措施。