小肚子发胀老是想尿，可能由以下原因导致：
一、尿道炎：尿道炎是较为常见的疾病。
1.其主要由淋球菌或非淋球菌引起尿道炎症。当尿道受刺激时，就容易出现小肚子发胀且老是想尿的状况。
2.尿道炎可能发生在不注意尿道口卫生、有不洁性行为等情况下。
二、泌尿道结石：好发于代谢异常、尿路梗阻以及感染人群。
1.当出现泌尿系统结石时，会致使尿液不能顺畅排出，进而引起小肚子发胀、尿频，甚至尿血。
2.长期饮水过少、久坐不动、高草酸饮食等都可能引发泌尿道结石。
三、膀胱炎：通常是由于平时未做好局部卫生工作，细菌侵入而引起的炎症。
1.这会导致小便次数增多，同时伴有肚子胀痛。
2.憋尿、身体抵抗力下降等都是诱发膀胱炎的因素。
总之，当出现小肚子发胀老是想尿的情况时，可能是上述多种原因引起，需要及时就医进行明确诊断和相应治疗。