便血的原因有多种，常见的比如肠道疾病，像痔疮引起的便血，通常表现为排便后滴血，出血量一般较少，颜色鲜红，这种情况在成年人中较为多见；而肠道炎症性疾病，如溃疡性结肠炎，可能会出现黏液脓血便，病程可能较长，有的患者会持续数周甚至数月。
一、肠道疾病方面
痔疮导致的便血： 痔疮是引起便血很常见的原因。内痔部分在排便时容易受到粪便摩擦而出血，一般是便后滴血，血液颜色鲜红，出血量时多时少，有时候大便表面会附着血迹。肠道息肉引起的便血： 肠道内的息肉也可能导致便血，尤其是结肠息肉。较小的息肉可能没有明显症状，较大的息肉可能会出现便血，血液一般与粪便不混合，颜色多为鲜红。而且肠道息肉有一定的癌变风险，如果发现肠道息肉，需要及时处理。
二、肛门疾病方面
肛裂造成的便血： 肛裂引起的便血通常伴有排便时剧烈疼痛，便血特点是排便后滴鲜血，血量一般不多，在粪便表面可见少量血迹。多见于便秘的人群，因为干结的大便容易损伤肛管皮肤导致肛裂。直肠脱垂引发的便血： 直肠脱垂时，黏膜可能会受到损伤而出血，便血颜色鲜红，量一般较少，有时候会有黏液排出。多见于儿童和老年人，儿童直肠脱垂可能与发育不完善有关，老年人则可能与盆底肌肉松弛等因素有关。
三、全身性疾病方面
血液系统疾病导致的便血： 一些血液系统疾病也会引起便血，比如血小板减少性紫癜，由于血小板数量减少或功能异常，容易出现出血倾向，可能会有消化道出血导致便血。还有白血病等血液系统恶性疾病，也可能影响凝血功能，从而引发便血。肝硬化门静脉高压引起的便血： 肝硬化患者发展到门静脉高压阶段，可能会导致食管胃底静脉曲张，一旦曲张静脉破裂就会引起大量便血，这种情况出血量较大，病情较为危急，需要紧急处理。